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Beneficios de un seguro médico colectivo

Ofrece al Tomador del seguro, la opción de asegurar a los colaboradores de su empresa con un producto que opera en caso de atención médica sea ambulatoria y/o hospitalaria, dentro de Costa Rica y/o en el resto del mundo. Ofrece protección para cubrir los gastos médicos en los que incurra el asegurado por motivo de enfermedades o accidentes.

Formas de aseguramiento:

Existente varios paquetes dirigidos a los segmentos corporativo y empresarial. Dependiendo del grupo que el tomador desea asegurar (operativos, administrativos y/o gerentes), brinda diferentes opciones. Si bien es cierto se han diseñado los esquemas corporativo y empresarial, se brinda la opción al tomador, de negociar variables como: monto asegurado, deducible anual, coaseguros y coberturas entre otras, en caso de requerir, lo anterior para ajustar el seguro de acuerdo a sus necesidades.

Coberturas:

  1. Gastos Médicos Ambulatorios por Accidente y/o Enfermedad:
  • Cubre los servicios ambulatorios en que incurra el Asegurado por accidente y/o enfermedad, que sean tratados a nivel de consulta externa y hasta el límite indicado para dicha cobertura.
  • Ampara suturas y cirugía menor (que no requiera asignación de cuarto y/o cama), exámenes de laboratorio, gastos por accidentes dentales, entre otros.
  1. Gastos Médicos por Hospitalización y Cirugía.
    • Cubre los servicios de salud que sean médicamente necesarios, sea para cirugías ambulatorias o se encuentre hospitalizado y requiera asignación de cuarto y/o cama, por causa de enfermedad o accidente, hasta el límite indicado para dicha cobertura.

Ampara honorarios médicos por cirugía, habitación, sala de operaciones, suministros quirúrgicos y otros. • Dentro de esta cobertura se incluye gastos por prótesis quirúrgicas por el mismo monto de la cobertura básica.

Otras coberturas:

Entre las coberturas se encuentran:

  • chequeos,
  • trasplante de órganos,
  • maternidad,
  • asistencia al viajero,
  • emergencias médicas durante viajes en el extranjero,
  • odontológica,
  • fisioterapias
  • equipo médico durable
  • deportes y más.

Condiciones:

  • Coaseguro: es el porcentaje de los gastos que le corresponde asumir al Asegurado, después de cubrir el deducible anual o copago según corresponda.
  • Copago: es el monto fijo o porcentual, según lo negociado que debe asumir el Asegurado antes de recibir los servicios médicos y hospitalarios en caso de consulta médica, cubiertos por la póliza.
  • Deducible Anual: es la suma que debe cubrir el Asegurado, previo a que el seguro inicie su cobertura, el monto del deducible será el elegido por el Tomador, sin embargo si utiliza nuestra red de proveedores no participa de este rubro.
  • Moneda: Dólares y Colones.
  • Año póliza: periodo de contrato de la póliza

 

Ventajas de los productos:

  • Red de Proveedores amplia, abarca el territorio nacional con las mejores clínicas, laboratorios del mercado
  • Pago directo cuando el Asegurado utilice la Red de Proveedores.
  • Flexibilidad en varios opciones de productos del mercado  para negociar montos asegurados,
  • Opciones de deducible anual bajos
  • Coberturas, coaseguros,  a elegir en algunos productos
  • Poder ajustar su prima a su presupuesto con un producto de calidad.

 

Compañías que ofrecen seguros colectivos:

  • BMI
  • BCBS
  • PANAMERICA
  • INS
  • MAPFRE
  • ADISA

El mayor riesgo es no asumir ningún riesgo… En un mundo que cambia realmente rápido, la única estrategia en la que el fracaso está garantizado es no asumir riesgos

(Mark Zuckerberg. Fundador de Facebook)